Какие исследования показаны беременной женщине
Какие специалисты и сколько раз должны смотреть беременную женщину.Какие анализы и когда она должна сдавать.Все эти вопросы волнуют многих пользователей интернета.
Дело в том,что на данный момент сложилась немного запутанная ситуация,но попробуем ее разгадать.
Все ниже перечисленное касается женщин с нормальной(физиологической беременностью).
Самый последний приказ МЗиСР РФ № 808н от 2 октября 2009 г. «Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи» отменяет ряд ранее действующих приказов и определяет порядок осмотра специалистами и ряд специальных исследований показанных беременной
Читаем
При физиологическом течении беременности осмотры беременных женщин проводятся:
- врачом-акушером-гинекологом – не менее десяти раз
- врачом-терапевтом, врачом-стоматологом – не менее трех раз (первый осмотр проводится не позднее 7-10 дней после первичного обращения в женскую консультацию, а затем в каждом триместре)
- врачом-оториноларингологом, врачом-офтальмологом – не менее двух раз
другими специалистами – по показаниям, с учетом сопутствующей патологии.- Скрининговое ультразвуковое исследование плода проводится трехкратно: при сроках беременности 11-14 недель, 20-22 недели и 32-34 недели.
- При сроке беременности 11-14 недель проводится забор проб крови беременных женщин для биохимического скрининга уровней сывороточных маркеров: плазменного альбумина, ассоциированного с беременностью и свободной бета-единицы хорионического гонадотропина человеческого.
Все – другие исследования в этом приказе не определены.
Однако приказ не отменяет действие приказа МЗиСР N 224 от 30 марта 2006 года «Об утверждении Положения об организации проведения диспансеризации беременных женщин и родильниц» который отсылает нас к известному 50 приказу от 2003 года:
При физиологическом течении беременности осмотры проводятся врачом акушером-гинекологом не менее десяти раз, врачом-терапевтом – не менее двух раз, врачом-окулистом, врачом-отоларингологом, врачом-стоматологом – при первичном обращении.
Частота лабораторных и других диагностических исследований устанавливается в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.02.2003 N 50 «О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях»
Поэтому обращаемся к упомянутому 50 приказу и узнаем про лабораторные и диагностические исследований
- Клинический анализ крови 3 раза (при первом посещении, при сроке 18 и 30 нед.)
- анализ мочи при каждом посещении
- микроскопическое исследование отделяемого влагалища 2 раза (при первом посещении и сроке 30 нед.)
- группа крови и Rh-фактор -при резус-отрицательной принадлежности – обследование мужа на групповую и Rh-принадлежность
- анализ крови на RW – 3 раза (при первом посещении, сроке 30 нед., за 2-3 нед. до родов)
- анализ крови на ВИЧ – 2 раза (при первом посещении и сроке 30 нед.)
- УЗИ – 3 раза (при сроке 10-14 нед., 20-24 нед., 32-34 нед.)
- Исследование крови на АФП, ХГЧ в 16-20 нед.
- При первом посещении рекомендуется обследование на наличие возбудителей TORCH-комплекса и носительство вирусов гепатита В и С (тест на гепатит В и С повторяется в III триместре).
- Тест шевеления плода с 28 нед.
- Оформление гравидограммы при каждом посещении
Т.е. ни в одном из трех действующих в РФ нормативных документов,регламентирующих ведение беременных при нормально протекающей беременности, нет рекомендаций и тем более требований о проведении исследований на половые инфекции ни методом ИФА ни методом ПЦР ни бактериальным посевом.
Дана только рекомендация о исследование возбудителей комплекса ТОРЧ инфекций (в который входит токсоплазмоз,цитомегаловирусная инфекция,герпес и краснуха)
центровка;Наркозависимым лечение наркомании реферат. Лечение наркомании возможно на vtoraya-storona.ru;Окраина. Мясокомбинат Окраина



Leave a Reply
You must be logged in to post a comment.