Блог врача венеролога Агапова С.А.

Archive for the ‘Gynecology’ Category

Какие исследования показаны беременной женщине

Какие специалисты и сколько раз должны смотреть беременную женщину.Какие анализы и когда она должна сдавать.Все эти вопросы волнуют многих пользователей интернета. Дело в том,что на данный момент сложилась немного запутанная ситуация,но попробуем ее разгадать. Все ниже перечисленное касается женщин с нормальной(физиологической беременностью). Самый последний приказ МЗиСР РФ № 808н от 2 октября 2009 г. «Об [...]

Leave a Comment

Вертикальная передача вирусных гепатитов В и С

Многих пользователей интересует вопрос с какой вероятностью передаются от матери плоду и новорожденному вирусные гепатиты В и С.Этой проблеме посвящено немало исследований.За основу возьмем французское 2002 года.Итого: Риск передачи от матери плоду гепатита В При наличии вируса в крови (определяемое молекулярной диагностикой) инфицируются 90% новорожденных При отсутствии вируса в крови и при наличии антител инфицируются [...]

Leave a Comment

Мед против молочницы (кандидоза)

Австралийские ученые Julie Irish‌, Dee A. Carter и др. еще в 2006 году обнаружили значительную антифунгальную активность меда in vitro против Candida species,а на 3rd Asia Pacific Congress on Controversies in Obstetrics, Gynecology & Infertility (COGI) в ноябре 2009 г. иранские ученые N. Fazel и M. Hashemian представили результаты РКИ,в котором доказали,что вагинальное применение 100 [...]

Leave a Comment

С какими заболеваниями беременных не пускают в обычный роддом.

На многих форумах задают этот вопрос,поэтому и разместил цитату из приказа МЗ РФ от 26 ноября 1997 года N 345 -О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах Приему в обсервационное отделение подлежат беременные и роженицы, имеющие: 1.1. лихорадочное состояние (температура тела 37,6 градусов С и выше без клинически выраженных других симптомов), 1.2. [...]

Leave a Comment

Рак яичников не связан с половыми инфекциями

Шведские исследователи Idahl A, Lundin E, Elgh F и др.изучили образцы тканей яичника,взятых у 186 женщин с раком яичника,пограничными состояниями и доброкачественными новообразованиями.Ни в одном из образцов не были найдены возбудители половых инфекций,такие как хламидии ( Chlamydia trachomatis),микоплазмы (Mycoplasma genitalium),гонококки (Neisseria gonorrhoeae),папилломавирусы (HPV).Также не были найдены и полиомавирусы человека BKV и JCV,которые ранее находили в [...]

Leave a Comment

Факторы риска бактериального вагиноза

Австралийские ученые Bradshaw CS, Morton AN и другие изучили какие факторы риска,наиболее часто встречаются в группе женщин страдающих бактериальным вагинозом.Данные исследований подтверждают ведущую роль сексуальной передачи возбудителей бактериального вагиноза. Оральный секс Спринцевания (вагинальный душ) Черная  раса Курение Секс во время менструации Внутриматочная спираль Ранее начало половой жизни Новый партнер или много половых партнеров Сексуальная активность [...]

Leave a Comment

Скрываются ли внутри трихомонад другие возбудители половых инфекций?

В середине 70-х годов учеными из СССР (Овчинников,Делекторский)было выявлено,что трихомонады могут фагоцитировать (поглощать) некоторые микроорганизмы,вызывающие половые инфекции,в частности гонококки – что было доказано электронной микроскопией.Причем утверждалось,что гонококки длительно сохраняют свою жизнеспособность и могут «уберечься» от антибиотиков,находясь внутри трихомонад,на которые антибиотики не действуют.С тех пор многие врачи (особенно из стран СНГ) убеждены,что перед лечением половых инфекций [...]

Leave a Comment

Ureaplasma urealyticum может считаться этиологическим фактором необъяснимого бесплодия женщин

Так считают индийские исследователи Gupta A, Gupta A и др.,сравнив 2 группы – женщин с необъяснимым бесплодием и клинически здоровых женщин.В изучаемой группе выявляемость уреаплазм составила 32% против 8% в контрольной группе. Correlation of mycoplasma with unexplained infertility. Gupta A, Gupta A, Gupta S, Mittal A, Chandra P, Gill AK. Department of Obstetrics and Gynaecology, [...]

Leave a Comment

Ureaplasma urealyticum одна из частых причин мертворождаемости в развитых странах

Ureaplasma urealyticum,E.coli и стрептококки группы В являются самими частыми причинами мертворождаемости в развитых странах считают американские врачи Elizabeth M. McClurea и Robert L. Goldenberg в обзорной статье Infection and stillbirth,опубликованной в февральском 2009 г. номере журанала Seminars in Fetal and Neonatal Medicine.Все инфекции,которые могут вызывать мертворождение перечислены в нижележащей таблице. Диссертации специальности ВАК 05.27.05 ;Диссертации [...]

Comments (3)

Потенциальные этиологические возбудители цервицитов

Австралийские исследователи McIver CJ, Rismanto N и др. исследовав 233 цервикальных образцов,взятых у пациенток клиники сексуального здоровья (Sydney Australia) с клиническими признаками цервицита  методом мультплексной ПЦР выявили следующие потенциальные этиологические агенты: 1.Цитомегаловирус CMV (6.0) 2.Энтеровирус EV (2.1) 3.Вирус Эпштейн-Бара EBV (2.6) 4.Герпесвирус зостер VZV (4.7) 5.Простой герпес тип  1HSV -1 (2.6) 6.Простой герпес тип 2 HSV -2 [...]

Leave a Comment

Антисептики для лечения вагинитов

В мировой медицине для лечения вагинитов применяется три антисептика с интравагинальным способом введения. Это 1.Хлоргексидин (Сhlorhexidine) в России доступен под названием Гексикон (вагинальные суппозитории),зарубежом итальянский вагинальный гель Clomirex 2.Повидон-йод (Povidone iodine) в РФ и зарубежом Betadine Бетадин (вагинальные суппозитории) 3.Деквалиния хлорид (Dequalinium chloride) в РФ вагинальных форм введения нет,но есть мазь Декамин,а зарубежом ( и [...]

Leave a Comment

Приводит ли использование вагинальных тампонов к повреждениям девственной плевы?

Нет- утверждают фирмы производители (например Tampax) на своих сайтах. Однако этот вопрос поднимался в нескольких исследованиях,результаты которых показывают что это не совсем верно.Помимо,так сказать,моральной стороны вопроса,эта проблема значима в судебной медицине. Emans SJ (1994) при сравнении двух групп девственниц использующих только тампоны и использующих только прокладки обнаружил повреждение девственной плевы у 11% в первой группе [...]

Leave a Comment

Некоторые особенности интровагинального назначения крема клиндамицина

Клиндамицина фосфат (Clindamycin Vaginal Cream,Dalacin,Cleocin) довольно эффективный препарат для лечения бактериального вагиноза. Общепринятым режимом применения является интровагинальное введение с помощью аппликаторов 2 % крема в дозе 5 гр в течении 7 дней. Однако особенности его применения,выявленные при некоторых исследованиях, не указываются в инструкциях по применению препарата. 1.Клиндамицин не ингибирует и не останавливает рост Lactobacillus in [...]

Leave a Comment

Пероральное применение пробиотиков при бактериальном вагинозе

Последние,адекватные,хорошо контролируемые исследования подтверждают положительный эффект от применения пробиотиков,в том числе и перорального,при бактериальном вагинозе,рецидивирующих инфекциях мочеполового тракта и вульвовагинальном кандидозе у женщин.В основном используются 2 вида лактобацилл :Lactobacillus rhamnosus GR-1 и Lactobacillus reuteri RC-14,входящих в состав итальянского Dicoflor (Dicofarm).В России доступен аналогичный препарат под коммерческим названием Лактогин Oral use of Lactobacillus rhamnosus GR-1 and [...]

Comments (1)

Инфицирование уреаплазмами вызывает вагинальные выделения при бактериальном вагинозе

Группа ученых (Haggerty CL, Totten PA, Ferris M, Martin DH и др) из University of Pittsburgh (US)провели исследование с целью выявить какие микроорганизмы,участвующие в формировании бактериального вагиноза,ответственны за те или иные клинико-лабораторные признаки этого заболевания.Оказалось,что такие симптомы как характерный «рыбный» запах,ключевые клетки,входящие в состав критериев Амселя вызывают Leptotrichia sanguinegens/amnionii, Atopobium vaginae и группа вагиноз-ассоциированных бактерий – (bacterial [...]

Leave a Comment